Menisküs Tamiri

Dizdeki menisküs dokusunun yırtık sonrası mümkün olduğunca korunarak onarılmasını amaçlayan artroskopik bir cerrahi yöntemdir. Menisküs eklem yükünü dağıtır, stabilite sağlar ve kıkırdağı korur. Bu nedenle güncel ortopedik yaklaşım, uygun hastalarda menisektomi yerine tamiri ön planda tutar.

Menisküsün Görevi

Menisküsler C şeklinde fibro-kıkırdak yapılardır ve dizin biyomekaniğinde kritik rol oynar:

• Eklem yükünü geniş alana yayar

• Kıkırdağı korur

• Şoku absorbe eder

• Eklem stabilitesine katkı sağlar

Menisküsün çıkarılması dizde erken kıkırdak aşınmasına zemin hazırlayabilir; bu yüzden korunması önemlidir.

Menisküs Yırtığı Nasıl Oluşur?

• Spor sırasında ani dönme hareketleri

• Dizin sıkışması

• Travmalar

• Yaşa bağlı dejeneratif değişiklikler

Yırtığın tipi, yeri ve menisküsün kanlanması tedavi kararında belirleyicidir.

Menisküs Tamiri Kimlere Uygundur?

Aşağıdaki özelliklere sahip yırtıklar tamir için idealdir:

• Periferik (kırmızı-kırmızı veya kırmızı-beyaz bölgede)

• Doku kalitesi iyi

• Uzunlamasına, vertikal veya köşe tipi yırtıklar

• Travmatik yırtıklar

• Genç ve aktif hastalar

Bu kriterlere uygun olmayan yırtıklarda tamir yerine parsiyel menisektomi gerekebilir.

Ameliyat Nasıl Yapılır?

Menisküs tamiri artroskopik yöntemle yani küçük kesilerden kamera ve ince aletlerle gerçekleştirilir.

• Diz eklemi görüntülenir

• Yırtığın tipi ve stabilitesi değerlendirilir

• Uygun teknik (all-inside, inside-out veya outside-in) seçilir

• Menisküs anatomik pozisyona getirilerek dikişlerle sabitlenir

Amaç, doğal iyileşmeyi destekleyen stabil bir tamir hattı oluşturmaktır.

Ameliyat Sonrası Süreç

Rehabilitasyon menisküs tamirinin başarısında belirleyici faktördür.

• İlk 4–6 hafta kontrollü yük verme

• Fleksiyon derecesinin kademeli artırılması

• Kuadriseps güçlendirme

• Propriosepsiyon ve denge çalışmaları

• Spor dönüş programı

Uygun protokollerle sporcular dahil çoğu hasta eski aktivitelerine güvenli biçimde dönebilir.

Menisküs Tamirinin Avantajları

• Menisküsün doğal yapısını korur

• Kıkırdak aşınması riskini azaltır

• Uzun vadeli eklem sağlığını iyileştirir

• Stabiliteyi artırır

• Genç ve aktif hastalarda fonksiyonel sonuçları daha başarılıdır

Sonuç

Menisküs tamiri, uygun hastalarda diz eklemini koruyan, uzun dönem sonuçları olumlu etkileyen ve artroskopik yöntemlerle güvenli şekilde uygulanabilen etkili bir cerrahi yaklaşımdır.